股骨骨折优质手术室护理效果

 论文栏目:手术室护理论文     更新时间:2018/5/11 15:02:15   

[摘要]目的:探讨对股骨骨折患者进行优质手术室护理的效果。方法:选取2016年1月至2017年1月期间在山西同煤集团二医院进行手术治疗的110例股骨骨折患者作为研究对象。使用抽签法将这些患者分为常规护理组(n=55)和优质护理组(n=55)。对常规护理组患者进行常规手术室护理。对优质护理组患者进行优质手术室护理。然后观察两组患者的各项手术指标及心理状态。结果:优质护理组患者手术持续的时间短于常规护理组患者(P<0.05),其术中的出血量少于常规护理组患者(P<0.05),其并发症的发生率低于常规护理组患者(P<0.05)。优质护理组患者躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感及强迫症状的评分均低于常规护理组患者(P<0.05)。结论:对股骨骨折患者进行优质手术室护理可减少其术中出血量,缩短其手术持续的时间,降低其并发症的发生率,改善其心理状态。

[关键词]优质护理;手术室;股骨骨折

手术是临床上治疗疾病的主要方法之一。手术室是医院对患者进行手术和抢救的场所,是医院的核心技术部门。手术室护理服务的质量直接关系到手术的效果[1]。手术室护理是指由手术室护士在患者进行手术期间对其进行的护理服务。对进行手术治疗的患者进行科学有效的手术室护理有助于其顺利地完成手术。优质护理是一种根据患者的具体病情对其进行全面、系统、有针对性的护理,从而满足其生理和心理需求的护理模式[2]。股骨骨折是临床上比较常见的一种疾病。临床上通常使用手术的方法治疗该病。为探讨对股骨骨折患者进行优质手术室护理的效果,山西同煤集团二医院对2016年1月至2017年1月期间在该院进行手术治疗的部分股骨骨折患者实施优质护理,获得了很好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2016年1月至2017年1月期间在山西同煤集团二医院进行手术治疗的110例股骨骨折患者。这些患者均具有进行手术的指征,对本次研究知情,并签署了参与本次研究的知情同意书。使用抽签法将这些患者分为常规护理组(n=55)和优质护理组(n=55)。在常规护理组患者中,有男性患者32例,女性患者23例;其年龄为16~64岁,平均年龄为(32.1±1.9)岁。在优质护理组患者中,有男性患者31例,女性患者24例;其年龄为14~65岁,平均年龄为(32.3±2.2)岁。两组患者的一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对常规护理组患者进行常规手术室护理。具体的方法是:护理人员密切地监测患者的生命体征,为患者建立静脉通道,配合麻醉师对患者进行麻醉,协助患者调整体位,配合医生完成手术,术后清点手术器械和敷料[3]。对优质护理组患者进行优质手术室护理。具体的方法是:1)术前对患者进行访视,为其介绍医护人员及手术室的环境,消除其对手术室的陌生感,增强其对医护人员的信任。与患者进行沟通,了解其心理状态,并对其进行有针对性的心理疏导,消除其不良的情绪,增强其成功完成手术的信心。为患者介绍手术的方法、流程、预期效果及注意事项,提高其对手术的认知水平,使其能够积极主动地配合医护人员进行各项治护操作。2)患者进入手术室后,护理人员要核对其基本信息,同时安慰患者,缓解其紧张、焦虑等不良的情绪。使用薄毯遮盖患者的非手术区域,?;て湟?,并为其保暖。对术中为患者输注的液体进行适当的加温处理,防止其因输注大量较冷的液体而发生体温过低等不良反应。对麻醉后发生躁动的患者,?;ず闷渖硖迳系恼刖吆偷脊?,防止其发生针具或导管脱落的情况。必要时,使用约束带约束患者的肢体,防止其坠床或影响手术的顺利进行。准确、快速地传递手术器械。3)术后按照手术室清点制度清点手术器械和敷料。清洁患者的皮肤。将患者调整到比较舒适的体位。观察患者的生命体征。待患者生命体征稳定后,为其整理好衣物、盖好被子,将其送回病房。保持患者的引流管、输液管等管道通畅。确定患者的生命体征平稳后,与病房护士做好交接。

1.3观察指标

记录两组患者手术持续的时间、术中的出血量及并发症(低体温、切口感染、切口出血等)的发生情况。使用心理健康自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)评价两组患者的心理状态。该量表分为10个项目。每个项目的分值范围为0~4分?;颊叩钠婪衷礁?,表示心理状态越差。本次研究中仅选取躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感、强迫症状五个项目作为评价患者心理状态的指标。

1.4统计学分析

本次研究的数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理,计量资料用均数±标准差(sx±)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的手术指标

优质护理组患者手术持续的时间短于常规护理组患者(P<0.05),其术中的出血量少于常规护理组患者(P<0.05),其并发症的发生率低于常规护理组患者(P<0.05)。详见表1。

2.2两组患者的心理状态

优质护理组患者躯体化、抑郁、焦虑、人际关系敏感及强迫症状的评分均低于常规护理组患者(P<0.05)。详见表2。

3讨论

手术室是对患者进行治疗的主要场所之一。但大部分患者在进行手术治疗的过程中会产生较大的情绪波动,并发生较强烈的应激反应。这些不良的情绪及应激反应会影响患者的治疗效果[4]。手术室护理是指由手术室护士在患者进行手术期间对其进行的护理服务。手术室护理是医院护理服务的一部分。对进行手术的患者进行常规手术室护理,仅仅是由护理人员配合医生完成手术,护理服务的质量不高。优质护理是一种根据患者的具体病情对其进行全面、系统、有针对性的护理,从而满足其生理和心理需求的护理模式。对进行手术的患者进行优质手术室护理可消除其不良情绪,减轻其应激反应,增加其手术的成功率,改善其各项手术指标。本次研究中,护理人员对优质护理组的股骨骨折患者进行优质手术室护理,结果其手术持续的时间短于接受常规手术室护理的常规护理组患者,其术中的出血量少于常规护理组患者,其并发症的发生率及各项心理状态评分均低于常规护理组患者。综上所述,对股骨骨折患者进行优质手术室护理可减少其术中出血量,缩短其手术持续的时间,降低其并发症的发生率,改善其心理状态。

参考文献

[1]胡凌云.优质护理在手术室工作中的应用效果研究[J].当代医学,2014,20(34):115-116.

[2]刘晓雨.优质护理干预对手术室患者生理及心理的影响及护理满意度调查[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,35(10):1777-1780.

[3]杨雪艳,王敏.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].航空航天医学杂志,2015,26(9):1143-1144.

[4]古莺.手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响[J].临床医学研究与实践,2016,26(15):178-179.

作者:赵丽娅 单位:山西同煤集团二医院

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